بیماریهای زنان زایمان و نازایی

وب لاگ رسمی دکتر رویا پورقربان جراح و منخصص زنان زایمان و نازایی بورد تخصصی از دانشگاه تهران

بیماریهای زنان زایمان و نازایی

وب لاگ رسمی دکتر رویا پورقربان جراح و منخصص زنان زایمان و نازایی بورد تخصصی از دانشگاه تهران

توده های خوش خیم پستان

 

فیبرو آدنوم پستان : 

 

فیبروادنومها شایعترین تومورهای خوش خیم پستان هستند.این توده ها در 50% از 

 موارد بیوپسی پستان دیده میشوند.این تومورها معمولا در زنان جوان 35-20 سال 

 دیده میشوندو ممکن است درنوجوانان نیز بروز کنند. قبل از 25 سالگی فیبروادونومهای 

 پستان از کیستها شایعترند. 

این توده ها  بندرت بعد از یائسگی دیده میشوند ولی گاها بعد از یائسگی نیر بصورت کلسیفیه 

وجود دارند. بهمین دلیل تصور میشود فیبروادنومها به تحریکات هورمونی استروژن پاسخ میدهند. 

اگرچه وجود فیبروادنوم خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش نمی دهد ولی این موضوع هنوز هم مورد اختلاف نظر است.چون تبدیل فیبروادنوم به سرطان نادر است و پسرفت ضایعه بخودی خود دیده میشود .توصیه های فعلی در مورد درمان فیبروادنوم فعلا درمان محافظه کارانه است . 

در نمای ظاهری فیبروادنوم ظاهرا دارای کپسول است و کاملا از بافت پستان اطراف مجزا می باشد 

فیبروادنومها ممکن است متعدد باشند . از نظر بالینی بیمار خانم جوانی است که در هنگام دوش گرفتن یا لباس پوشیدن متوجه توده ای در پستان خود شده است . اکثر توده ها در زمان تشخیص 

3-2 سانتیمتر می باشند ولی میتوانند بسیار بزرگتر شوند .  

در معاینه فیبروادنومها سفت و صاف هستند و قوام لاستیکی دارند. این توده ها موجب التهاب نمیشوند.ازادانه زیر دست حرکت می کنند و سبس فرورفتگی پوست یا بداخل کشیده شدن نوک پستان نمی شوند .  

اغلب دارای دو لب هستند و در معاینه با دست میتوان شیاری را در وسط توده حس کرد. 

در ماموگرافی این توده ها دارای ویژگی های خوش خیم با حاشیه صاف و کاملا مشخص هستند .  

فیبروادنوم مشکوک باید خارج شده و مورد بررسی پاتولوژی قرار گیرد ولی در خانمهای جوان میتوان بیوپسی با سوزن بعمل اورده و نمونه حاصله را آزمایش نمود و بیمار را بدون  

عمل جراحی تحت نظر گرفت .  

توده هایی که بزرگ یا رشد کننده باشند باید برداشته شوند .  

نظرات 9 + ارسال نظر
شیرین شنبه 8 فروردین‌ماه سال 1388 ساعت 10:06 ق.ظ

سلام

ممنون از مطالب جالبی که می نویسید

می خواستم بدونم عملهای جراحی پلاستیکی که در اینجا نام بردید مثل جوان سازی واژن در ایران هم انجام میشود؟؟؟

با سلام
اگر منظورتان عمل Laser vaginal reguvanation هست و قعلا نه و اعمال واژینوپلاستی و ترمیم واژن انجام میشود

آزاداندیش آزاده دوشنبه 10 فروردین‌ماه سال 1388 ساعت 07:39 ق.ظ

سلام
اگر کسی بخواد از طریق ایمیل یا یاهو آی دی با شما در ارتباط باشه باید چیکار کنه؟

سارا خانم دوشنبه 10 فروردین‌ماه سال 1388 ساعت 11:07 ب.ظ http://zananegi

سلام خانم دکتر عزیز
با دقت تمام مقالات شما رو دنبال میکنم
----------------------------------
یکی از دوستان که وبلاگ زنانگی رو خوندند سوال عجیبی از من پرسیدن......من البته ایشون رو حتما به وبلاگ شما این هفته هدایت میکنم تا شخصا از شما بپرسن این سوالو
ولی بخشی از سوال رو براتون میگذارم ........
واسه خودم جالب جوابشو بدونم.........ممنون
---------------------------

همسرم در مقاربت احساس درد شدیدی داره به صورتی که دیگه از این کار وحشت داره

درد در ابتدای دخول بیشتر احساس میشه و در ادامه کار فقط تحمل میکنه و چون این کار بسیار زجر اور هست من هم نسبت به انجام این کار تمایلی نشان نمیدم و بیشتر لحضات لذت بردن ما از هم فقط بدون انجام این کار صورت میگیره

به دو تا دکتر مختلف مراجعه کردیم که یکی گفته قسمتی از پرده هنوز باقی مونده و بیا پیشم تا اون رو بردارم و ژل لیدوکایین 2 درصد داده تا هنگام نزدیکی از اون استفاده بشه که فکر نمیکنم این کار درستی باشه چون روی پماد نوشته استفاده خارجی ، برای همین به این دکتر اعتماد نکردم و رفتیم پیش دکتر دیگه
نظر دکتر بعدی هم این بوده که نه پرده کامل پاره شده ولی پوست دیواره واژن خیلی حساسه و ژلی داده که روان کننده هست و گفته شاید در حاملگی تاثیر گذار باشه و اون رو با اختلال مواجه کنه
ولی این ژل هم تاثیری نداشت
حالا ما موندیم که چیکار باید بکنیم ؟؟؟؟
------------------------------------
خیلی ممنون میشم
البته من همیشه به خواننده هام توصیه میکنم در زمینه تخصصی از پزشکان کمک بگیرند و البته شما رو در وبلاگ معرفی کردم........
ممنون

سلام سارا جان
از حسن توجهی که داری ممنونم
این حالت بیشتر در اثر حالتی به اسم بیماری واژینیسموس ایجاد میشه که در حقیقت گرفتگی شدید عضلات ناحیه واژن هست و با تزریق دارو این عضلات شل می شوند و مشکل بر طرف میشود . البته حتما باید معاینه شوند و جون این درمان جدید هست بعضی از همکاران هنوز از این روش استفاده نمی کنند

نیلا پنج‌شنبه 13 فروردین‌ماه سال 1388 ساعت 01:34 ب.ظ

وبلاگتون بسیار بسیار عالیه خانم دکتر...موفق باشید...

مرسی نیلا جان .

لاوین سه‌شنبه 25 فروردین‌ماه سال 1388 ساعت 03:13 ب.ظ

سلام خانم دکتر
من یه دختر ۱۹ ساله هستم که در سینه راستم فیبرو ادنوم وجود داره ۱سال پیش طی عمل جراحی اونو دراوردم اما ۲۰ روز بعد از عمل تو سونو گرافی نشون داد که بازم ۳تا دیگه هست قبل از عمل fna انجام دادم یه مایع سفید رنگ خارج شد اما بعد عمل دکترم گفت توده هایی که تو سونو نشون داده شده کیست نیستن در واقع گره و بخیه هایی هستن که داخل سینه زده شده بازم fna انجام دادم اما این بار هیچی خارج نمی شد که دکر پاتولوژی هم به گره ها اشاره کرد با کلی سعی و تلتش شاید از یه قطره هم نمیشد یه مایع بی رنگ همراه خون بیرون اورد بهد تو جواب نوشته بود فیبرو ادنومه با یه دکتر دیگه مشورت کردم گفت که احتمالا اون چرک و عفونت بعد از عمل دور اون گره قرار گرفته که تو fna فیبرو ادنومو نشون داده وگر نه
اون مایع خارج شده بعد از عمل مثل اون مایع سفید رنگ ذکر شده قبل از عمل بوده نظر شما چیه ایا اون توده ها کیست هستن یا نه ؟

جهت اجتناب از این مشکل وسیله ای بنام هیدرومارک تولید شده است که در محل خروج توده قرار داده میشود تا دراینده محل عمل از سایر نقاط مشخص شود ولی در مورد شما با توجه به اقداماتی که کردید احتمالا جای نگرانی نیست فقط حتما تحت نظر پزشک خود باشید

فرناز دوشنبه 28 دی‌ماه سال 1388 ساعت 06:43 ب.ظ

سلام خانم دکتر
خسته نباشید
مدت یک ماهه که دور هر دو تا سینه ام درد می کنه وقتی فشار بهش بیاد یا روی شکم بخوابم درد بیشتر می شه
دردیه شبیه درد سینه قبل از پریودی
میشه راهنماییم کنید چی کار کنم؟ مشکلی هست یا نه؟
و اینکه توی هفته آینده 3 و 4 بهمن ایران هستید و مطب تشریف دارید یا خیر؟

با سلام
تاریخ امدنم رو در سایت اعلام میکنم
ولی این دردهای معمولا طبیعی هست و جای نگرانی نیست ولی اگر خیلی شدید باشند باید درمان دارویی صورت گیرد.

نوشین چهارشنبه 4 فروردین‌ماه سال 1389 ساعت 12:39 ق.ظ

salam,moteshakeram baraie weblogy k dar ekhtyiaremun gozashtin.rastesh man 4mahe pish yek ghodeh fibroadenom dar estane samte rastam dashtam k bardashtam,ama hala bazam ghodeh haie rizy dar umadeh montaha2 ta 3,man 18 salame v kheili negaranam,mishe begin bayad chikar konam ta roshteshun motevaghef beshe v dg b vojud naiyan?ya baraie man moshkely dar ayandeh ejad mikonan?man aghlab sinaem dard mikonad v tir mikeshad.

سپیده پنج‌شنبه 19 فروردین‌ماه سال 1389 ساعت 09:25 ب.ظ

سلام خانم دکتر
یکی از آشناها یه مدت بود که تا قبل از عادت ماهیانه توی برست سمت چپش دردی رو احساس می کرد اما بالافاصله بعد از شروع عادت ماهانه تا حدود یه هفته بعدش دردی احساس نمی کرد به پزشک مراجعه کرد گفت چیزی نیست اما برای احتیاط براش یه ماموگرافی نوشت که تو جواب اشاره شده که تو همون پستان توده های کلسیفیه ی خوش خیم وجود داره می خواستم بپرسم که چیز جدی ای هست یا نه؟؟؟ و درمانش چیه؟؟؟ و اینکه احتمال سرطانی شدن وجود داره یا نه؟؟؟
ممنون می شم جوابشو زودتر لطف کنین و بنویسن...

با سلام
در مورد توده های پستان مطالب در همین وبلاگ وجود دارد و میتوانید مطالعه نمایید
میزان احتمال بدخیمی بستگی به سن - سابقه فامیلی و مشخصات توده دارد
و بهتر است پیگیری تحت نظر پزشک صورت گیرد
کلسیفیکاسیون هم در توده های خوش خیم و هم در توده های بدحیم منیتواند رخ دهد و یافته اختصاصی نیست

بهنیا دوشنبه 1 آبان‌ماه سال 1391 ساعت 11:19 ق.ظ

با سلام خانم دکتر
من میخوام در بیمارستان ایرانیان دوبی جهت کار آزمایشگاهی مراجعه کنم خودم فوق لیسانس ژنتیک پزشکی تموم کردم تو کارم تجربه کافی دارم .
میخوام ببینم خوبه کارش چطوره ایا اطلاعاتی دارین یا نه

برای نمایش آواتار خود در این وبلاگ در سایت Gravatar.com ثبت نام کنید. (راهنما)
ایمیل شما بعد از ثبت نمایش داده نخواهد شد